7月18日,廣東省政府網站公布《廣東省深化醫藥衛生體制改革2016年工作要點》(下簡稱“要點”),廣東力爭今年底前成為綜合醫改試點省,并啟動試點工作。
　　
　　根據要點,今年底廣東爭取全面啟動城市公立醫院綜合改革,并推動全省部屬、省屬醫院參加屬地公立醫院改革。
　　
　　要嚴格控制醫療費用不合理增長
　　
　　公立醫院改革怎么改?要點指出,要全面落實政府對公立醫院的投入責任,并按步驟理順醫療服務價格:通過集中采購、醫保控費、規范診療行為等降低藥品、器械、耗材等費用,嚴格控制不合理檢查檢驗費用,為調整醫療服務價格騰出空間;合理調整醫療服務價格,體現醫務人員技術勞務價值,不能僅針對取消藥品加成部分調整價格,調整的部分按規定納入醫保支付范圍;加強醫療服務價格、醫保支付、醫療控費、分級診療等政策的統籌銜接,確保醫療機構發展可持續、醫保基金可承受、總體上不增加群眾負擔。
　　
　　同時,要嚴格控制醫療費用不合理增長,要求公立醫院改革試點城市要列出具體清單,對輔助性、營養性等高價藥品不合理使用情況和10種典型單病種費用實施重點監控,遏制醫療費用不合理增長勢頭。2016年年底前,試點城市實施臨床路徑管理的病例數要達到公立醫院出院病例數的30%,實行按病種付費的病種不少于100個。
　　
　　另一方面,大力改善醫療服務,重點做好預約診療、日間手術、信息推送、結算服務、藥事服務、急診急救、優質護理等工作。三級醫院全面實施預約診療,有條件的地區要率先在三級醫院試點推進日間手術,不斷擴大日間手術病種范圍。
　　
　　而在醫護薪酬上,逐步提高醫務人員收入待遇和醫療機構人員經費支出占業務支出的比例。公立醫院院長的績效工資可由政府辦醫機構確定。嚴禁給醫務人員設定創收指標,醫務人員薪酬不得與醫院的藥品、耗材、檢查、化驗等業務收入掛鉤。
　　
　　增加艾滋病等特殊藥物免費供給
　　
　　在完善藥品供應保障方面,全面推進公立醫院藥品集中采購,將醫用耗材(含高值醫用耗材)全部納入省第三方藥品電子交易平臺集中采購。
　　
　　增加艾滋病等特殊藥物免費供給,推進保障老年人、兒童基本用藥,研究兒童基本用藥適宜劑型、規格,推進仿制藥質量和療效一致性評價,做好基本藥物全品種抽驗工作,加大監督檢查力度。
　　
　　藥品短缺屢屢引起社會關注,要點特別指出,將選擇若干醫院和基層醫療衛生機構作為短缺藥品監測點,完善短缺藥品信息報送制度。支持建立定點生產基地和小品種生產基地。推動建立常態短缺藥品儲備制度。
　　
　　要點特別指出,采取多種形式推進醫藥分開,組織醫療機構處方信息、醫保結算信息與藥品零售消費信息共享試點;禁止醫院限制處方外流,患者可自主選擇在醫院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。