近日從上海市總工會(huì)獲悉,“上海市退休職工住院補(bǔ)充醫(yī)療互助保障計(jì)劃”將于6月啟動(dòng)。該保障計(jì)劃的保障范圍主要包括四個(gè)方面,分別是:1.住院治療;2.門診大病治療;3.家庭病床治療;4.按住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的急診觀察治療,每一保障年度個(gè)人累計(jì)最高可獲保障金40000元。給付標(biāo)準(zhǔn)如下:
一)住院、急診觀察室留院觀察、家庭病床治療補(bǔ)充醫(yī)療保障金的給付標(biāo)準(zhǔn)
1.統(tǒng)籌基金支付范圍之內(nèi)屬于個(gè)人自負(fù)部分的醫(yī)療費(fèi)用,按60%給付。
2.統(tǒng)籌基金最高支付限額以上附加基金支付范圍之內(nèi)屬于個(gè)人自負(fù)部分的醫(yī)療費(fèi)用,按70%給付。
二)門診大病治療補(bǔ)充醫(yī)療保障金的給付標(biāo)準(zhǔn)
分類自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用、統(tǒng)籌基金和附加基金支付范圍之內(nèi)屬于個(gè)人自負(fù)部分的門診大病醫(yī)療費(fèi)用,按50%給付。
上海市總工會(huì)透露,在繳費(fèi)方式上,首次參保必須是現(xiàn)金;次年及以后各年參保,可采用本人養(yǎng)老金賬戶代扣款方式繳費(fèi),代扣款申請時(shí)間為每年6月1日到次年4月30日。
今年的參保對象為從非正規(guī)勞動(dòng)組織、破產(chǎn)、歇業(yè)企業(yè)退休,或自由職業(yè)者、失業(yè)人員等無單位的社會(huì)退休人員,以及單位不組織參保的退休人員,且享有“上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)”。保障范圍為住院治療、門診大病治療、家庭病床治療和按住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的急診觀察治療人員。
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